Fonoaudiólogo(a) Auditor(a)
Belo Horizonte, BR
Como será seu dia a dia:
- Responsável pela regulação das terapias de equipe multiprofissional, auditoria dos serviços e análise da assistência prestada pela rede credenciada da Unimed BH, visando garantir a conformidade das terapias sequenciais conforme regras determinadas pela Operadora e Agência Nacional de Saúde.
- Contribuir para o desenvolvimento da qualidade do cuidado multiprofissional, por meio da realização de auditorias de prontuário, telefônica e de contas, estudos, implantação e acompanhamento das regras regulatórias.
- Auditar os serviços ambulatoriais, buscando aplicabilidade das regras definidas pela Operadora, bem como execução das terapias de maneira adequada.
- Discussão de casos clínicos entre equipe da auditoria, para melhor condução dos pacientes atendidos dentro das linhas de tratamento propostas pela Operadora.
- Comunicação com as demais áreas que se relacionam com cliente e prestador a fim de alinhar trajeto e utilização.
- Propor metodologias de intervenção inovadoras e embasadas nas práticas baseadas em evidência, no que tange o atendimento multiprofissional.
- Participar de reuniões com prestadores, visando apresentar retorno sobre as auditorias realizadas.
- Autorização de guias de terapias não médicas via Salutaris.
- Acompanhar, por meio de ferramentas gerenciais(painéis), a performance dos prestadores, ambulatoriais, com objetivo de identificar não conformidades e direcionar possíveis melhorias de regras e/ou intervenção da auditoria. Garantir o cumprimento do contrato por meio de acompanhamento e avaliação dos prestadores de serviços credenciados.
É necessário que tenha:
- Ensino Superior completo em Fonoaudiologia com registro no Conselho Regional de Classe;
- Pós-graduação em Auditoria em Saúde.
- Experiência na área Assistencial;
- Será um diferencial experiência em auditoria.
Horário e Local de Trabalho:
- De 8h às 18h (segunda a sexta).
- Belo Horizonte e região metropolitana.