Analista Operações Assistenciais

É necessário que tenha:

• Superior em completo em Administração ou áreas afins;
• Experiência em rotinas administrativas, indicadores e análise de dados;
• Desejável conhecimento em regras de negócios, normativas ANS, parametrização e afins; 
• Pacote office intermediário (Excel, Word, Power Point).

Como será seu dia a dia:

• Apoiar na conferência das regras aplicadas no sistema, conforme rotinas pré-definidas, a fim de garantir a assertividade do processo de pagamento.
• Identificar possíveis inconsistências e/ou anomalias no processo de coleta de produção, subsidiando a liderança imediata com informações para a tomada de decisão e realização de planos de ações, quando necessário.
• Apoiar na implantação de pontos de controle automáticos e/ou manuais mantendo o acompanhamento de variações na produção médica.
• Manter a interface com áreas afins, fornecendo esclarecimentos ou informações necessárias, visando garantir a melhoria contínua dos processos.
• Zelar pela precisão dos cálculos e cumprimento dos prazos, a fim de garantir a liberação dos valores de reembolso e pagamento conforme estabelecido.
• Homologar rotinas em sistemas de TI sob responsabilidade da área.
• Acompanhar rotinas de notas de pagamento enviadas e recebidas pela Unimed-BH e suas singulares
• Analisar a valoração da produção médica e as informações incluídas no sistema de acordo com as tabelas, negociações e contratos, garantindo a assertividade da cobrança e pagamento.
• Parametrizar e manter atualizadas as tabelas relacionadas aos itens assistenciais tais como procedimentos, materiais, medicamentos, diárias e taxas de coberturas, garantindo atendimentos aos clientes e processamento das regras de regulação.
• Parametrizar e manter o cadastro de prestadores assistenciais, para correta remuneração conforme contrato firmado.
• Envio e avaliação de arquivos regulatórios a serem enviados para a Unimed do Brasil e ANS.
• Manter e atualizar documentação dos processos referentes ao seu fluxo de trabalho tais como procedimentos operacionais e correlatos.
• Mensurar e registrar a evolução dos indicadores operacionais, por meio de sistema específico, a fim de subsidiar a análise crítica da liderança imediata.
• Agir em conformidade aos requisitos legais e adequação às normas internas, por meio da participação efetiva nos treinamentos e relato de possíveis desvios.
• Executar outras atividades correlatas a critério da chefia imediata, conforme procedimentos específicos da área de atuação. 

Horário e Local de Trabalho:

• De 8hs às 18hs (seg. à sex).  Modalidade híbrida após o período de experiência.
• R: Inconfidentes,44, Funcionários.